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衛生信息化建設助力醫改

文章作者:河北衛生信息網 发布时间:2016-07-05 16:31:07 浏覽次數:

深化醫藥衛生體制改革

動 態



卫生部深化醫藥衛生體制改革

领 导 小 组 办 公 室  二〇一二年一月十三日


——“回望2011醫改”綜述之七

一、進展情況
(一)積極推進衛生信息化建設項目試點。2010年財政部安排專項資金用于支持衛生信息化建設項目,經過2011年的艱苦努力,目前項目進展順利。上海市整合公共衛生應急系統平台和“醫聯平台”,建設統一的市級衛生信息平台和居民電子健康檔案系統,並與閘北、闵行和長甯等試點區區域衛生信息平台聯通,34個大型醫療機構實現了互聯互通、檢驗和特殊檢查結果互認。浙江省完成省級平台(一期)建設,實現與1個市級平台和22個縣級平台互聯;已建立895萬余份標准統一的居民個人電子健康檔案,117家醫院建立了標准化的電子病曆;建立省級醫院預約診療服務系統,提供13家醫院的預約挂號服務;建立覆蓋省級醫院、市縣級醫院和社區衛生服務機構的三級遠程醫療服務體系,並探索將遠程會診費用納入住院費用報銷範圍。安徽省建立省級新農合信息平台,實現省內異地就醫即時結報。重慶市在建立市級平台和覆蓋主城範圍的區域衛生信息平台基礎上,將在主城區的基層醫療機構率先使用健康卡。新疆自治區發揮項目整合優勢,重點加強醫院信息系統建設,實現遠程會診、遠程手術指導等功能。廈門、深圳、鞍山、蕪湖、洛陽、鄂州等市啓動了區域衛生信息平台和居民電子健康檔案系統建設,廈門推行信息共享和預約診療,深圳、鎮江建立雙向轉診系統,廈門、深圳、西甯、馬鞍山實現即時結算。

(二)探索居民健康卡建設。爲解決在新農合推進和醫院信息化建設進程中城鄉多種診療卡並存、標准不統一、數據不能互認共享等問題,衛生部已制定印發《居民健康卡技術規範》,同時已制定相應的22個配套文件,正在廣泛征求意見。目前,已選擇河南省作爲居民健康卡建設試點省份,同步做好居民健康卡發行准備工作。

(三)開展國家級信息平台建設工作。正在開發國家級衛生綜合管理信息平台,在衛生部應急指揮平台基礎上,通過電子政務外網與中國疾病預防控制中心等6家單位信息系統對接,自動收集專題數據,並對數據進行分析和研究,確定所需監管信息,最終實現地區醫療服務監管信息等有關管理信息的實時彙總和分析。此外,國家級新農合信息平台建設已初步完成業務監測、基金監管、統計報表、分析評價、費用核查等主要功能模塊的開發,初步建成滿足現階段業務需求的國家新農合數據中心,編制了國家新農合信息平台與省級平台、大型醫院的數據交換方案。同時,確定河南省、海南省及中國醫學科學院腫瘤醫院、北京大學人民醫院、北京市豐台區長峰醫院作爲首批試點聯通省份(單位)。

二、存在問題
(一)缺乏組織實施大規模衛生信息化建設的經驗和能力。部分省份重視程度不夠,項目進展緩慢。多數省份在項目初期的組織實施過程中,難以明確牽頭部門和相關責任,工作機制不順。

(二)衛生信息化建設資金總體缺乏,資金分配與使用存在不足。衛生信息化建設缺乏長期可持續的專項經費支持,尤其缺少穩定的後期系統運行維護經費;資金使用條塊分割,影響信息系統的互聯互通;部分省份地方財政配套資金不足,統籌管理不到位,影響項目進展與應用效果。

(三)新舊系統整合難度大。原有系統業務流程和信息標准與部頒標准規範存在差異,與新建標准化系統和項目平台的對接及整合難度大。此外,對于新建信息系統,也存在省域內多個企業建設一個項目的情況,一定程度上影響了系統的互聯互通。

(四)人才隊伍尚不健全。各級衛生行政部門和醫療機構缺乏信息化人才,技術力量普遍薄弱,難以形成服務醫改工作的信息化技術支撐;缺乏有效的保障激勵機制,現有人員隊伍不穩定,影響衛生信息化的可持續發展。

(五)信息安全體系建設薄弱。各地已建和在建的各類業務應用系統及網絡基礎設施中,安全保障體系建設薄弱,信息系統存在較大安全隱患。

針對以上問題,衛生部將會同有關部門,加大財政投入力度,完善技術標准,提高服務能力,切實發揮信息化建設在醫改中的積極作用。

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